Å vaksineres eller ikke?
Realiteten er at vi vet hverken hvor smittsom eller farlig svineinfluensaen er, og heller ikke hvor nødvendig, trygg, og effektiv vaksinen er.
Dagens planer bygger på at vi tror det verste om sykdommen og det beste om vaksinen, for det føles tryggest.
La oss ta to ekstreme eksempler:
- En sykdom som i verste fall gir kraftige forkjølelsessymptomer blant 10% av de smittede. Vaksinen vil ta livet av 5% av dem som får den og gir immunitet til bare 50% av dem som får den.
- En sykdom som gir minst 20% dødelighet blant de smittede. Vaksinen gir litt kløe en halvtime blant 1% som får den og gir full immunitet for resten av livet.
Tror at alle vil si “nei” til 1. og “ja” til 2. Men alle vaksiner i det virkelige liv er et sted i mellom, og i tillegg er disse variablene usikre. Og det hele kompliseres ytterligere ved det som kalles “herd effect”, altså at ikke alle må vaksineres før hele befolkningen er beskyttet mot smitte.
Det hersker i virkeligheten her en fundamental konflikt mellom retten til individet og behovet til samfunnet. Gitt herd-effekten vil et rasjonelt men egoistisk individ oppmuntre fleste mulig av dem rundt seg til å bli vaksinert (for derved å beskytte seg mot sykdommen) men ikke vaksinere seg selv (for å unngå risiko forbundet med vaksine). Men hvis alle gjorde dette, ville alle være ubeskyttet.
Folkehelsemyndighetene forsøker å løse dette ved å prioritere vaksinasjon. Dem som er mest utsatt for smitte, og/eller vil bli sykest av å bli smittet, blir vaksinert først. Men dette er jo i virkeligheten å ikke ta hensyn til hva samfunnet egentlig vil, nemlig å redusere smitte- og sykdomsfaren for hele befolkningen. I tillegg tar det ikke høyde for at nettopp dem som tåler sykdommen minst, er også i størst fare for å ha bivirkninger av vaksinen.
Det rasjonelle hadde vært å vaksinere først dem som vil spre smitten mest. Altså, lærere og ikke elever, dyrleger og ikke bønder, leger, sykepleiere, bussjåfører, osv., og ikke minst pårørende til folk som allerede er smittet. Og å være veldig forsiktige med å vaksinere folk som tåler sykdommen minst.
Men hva betyr dette for den enkelte som vil ta beslutningen for seg selv og sine barn? Som alltid, så spørs det (her må det innskytes at dette er kun min mening, og jeg har ingen medisinsk utdannelse eller annet grunnlag for å ha en kvalifisert mening):
- De som har bare ansvar for seg selv, bør sette seg inn i saken, lese pro og kontra, og finne ut hva de tåler av risiko på den ene eller andre siden. Dette er spesielt vanskelig for de som er i en risikogruppe.
- De som er i mye kontakt med såkalte risikogrupper (men selv ikke er i en risikogruppe) har den mest tungtveiende grunnen til å vaksineres. Det er nemlig minst sannsynlighet for at de blir syke av vaksinen eller sykdommen, samtidig som de er den største kilden til smitte. Dermed er faktisk Stoltenberg og regjeringen i en prioritert gruppe, og det er også leger, lærere, og andre som har kontakt med mange andre i løpet av en dag.
- De som har omsorgsansvar for noen i en risikogruppe bør likeledes prioritere vaksinasjon av seg selv før det å vaksinere dem med høy risiko.